Avrupa’da birinci kapalı formülle kalpteki mitral kapak ameliyatlarından birinde Türk cerrah imzası var

Avusturya‘da kalpteki aort kapağı üzerine yaptığı çalışmayla Viyana Üniversitesi tarafından ayın projesi mükafatına layık görülen kardiyolog Doç. Dr. Çağlayan Demirel, “minimal invaziv” olarak isimlendirilen kapalı ameliyatla kalpteki mitral kapak dahil 4 kapağı değiştirmeyi başaran Avrupa’daki birinci bilim insanları ortasına girdi.

Avusturya‘nın Innsbruck Üniversitesi’nde tıp eğitimi sonrası İsviçre’de minimal invaziv, halk lisanıyla kapalı ameliyatlar üzerine 3 yıllık ağır bir eğitim sürecinin akabinde Viyana Üniversitesinin talebi üzerine burada çalışmalarını sürdüren Demirel, mayıs ayında üniversitesinden aldığı ödül ve Avusturya’da birinci, Avrupa’da birinciler ortasına girmeyi başardığı kapalı kalp ameliyatı hakkında AA muhabirine açıklamalarda bulundu.

Doç. Dr. Demirel, uzmanlık alanının girişimsel kardiyoloji olduğunu belirterek, bilhassa açık ameliyat gerektirmeden, kasıktan girilerek yapılan kalp ameliyatları üzerine uzun soluklu bir araştırma yaptığını söyledi.

Yaptığı çalışmanın Avrupa’daki üst seviye bilimsel mecmualarda yayımlandığını aktaran Demirel, elde ettikleri sonuçların bilim dünyasında bulduğu olumlu karşılık nedeniyle Viyana Üniversitesi tarafından “ayın projesi” mükafatına layık görüldüğünü anlattı.

Demirel, “Araştırmamızda minimal invaziv yoluyla yaptığımız bu ameliyatın hastaya olan faydasını, yararlarını görmüş olduk ve de bilhassa hangi etapta bu (aort) kapağın değişmesi gerektiğini göstermiş olduk. En kıymetlisi de yalnızca tıkanıklık değil, şayet tıp tabiriyle “regurgitation” (Aortic Regurgitation) dediğimiz, halk lisanında kapağın sızdırması da mevcutsa bu kapağın daha erken değişmesinin, hastanın hayat mühletini daha da uzatacağını göstermiş olduk. Bu, tıp literatüründe birinci sefer gösterilmiş oldu ve bunu biz bütün Avusturya’da, Viyana Üniversitesi’nde kapak değişimi olan hastalarımızda göstermiş olduk. O yüzden çok bedelli bir araştırma.” değerlendirmesinde bulundu.

Viyana’da 2007 ile 2021 yılları ortasında yapılan bütün kapalı kalp kapağı operasyonlarını incelediğini tabir eden Demirel, kalpteki aort kapağında kireçlenmeden dolayı tıkanıklık ve buna ek olarak kalp kapakçığında sızdırmanın bulunması durumunda, hem hasta hem de takılan protez açısından daha makûs bir sonucun ortaya çıktığını tespit ettiğini lisana getirdi.

Yaptığı çalışmayla tıp lisanında “kombinasyon” olarak isimlendirilen hem kireçlenme hem de sızdırma bulunan aort kapağına daha erken müdahale edilmesi gerektiğini belirlediğini kaydeden Demirel, şöyle devam etti:

“O hastalara daha erken bu tedavinin uygulanması gerektiğini ve de uygulandığında daha uzun mühlet yaşayacaklarını göstermiş olduk. Bunun yanında şayet kombinasyon dediğimiz yani hem tıkanıklık hem de kapağın sızdırması, kaçırması olduğu vakit protezin daha makûs sonuç verdiğini görmüş oldu. Bu da çok değerli bir faktör. Zira genelde tabip arkadaşlarımız ortasında da olağanda bilinen bir -belki çok yanlışsız olmayan- gerçeklik. Yalnızca kireçlenmenin kapağı deforme ettiği, yani kapağı etkilediği lakin sızdırdığı takdirde de berbat sonuçlar olabileceğini yeni göstermiş olduk.”

Yaptığı çalışmayla hem hastaların hem de takılan protezlerin ömrü uzuyor

Avrupa’da kalpteki 4 kapağı kapalı metotla değiştirebilen birinciler arasında

Demirel, kalpteki aort kapağına yönelik birinci kapalı ameliyatın 2002’de yapıldığını ve bu metodun vakitle geliştiğini belirterek, “Bizim bu merkezde sunabildiğimiz, öteki kapakları da kasıktan, kapalı bir formda yani açık ameliyat gerektirmeden değiştirebilmemiz. Burada mesela aort kapağını görüyoruz ancak sizin de burada görebildiğiniz üzere trikuspidal (triküspit) ve mitral kapaklarımız da mevcut. ve biz Viyana Üniversitesi Kardiyoloji Kısmı olarak Avrupa’da bu iki kapağı da kasıktan girerek değiştiren birinci merkezlerden biriyiz. Hatta o kadar yeni ki bu gördüğünüz mitral kapağını değiştireli bir hafta oluyor. Amerika’dan sonra birinci gelen merkezlerden biri olmamız ve hastalarımızı bu halde tedavi edebilmemiz herhalde bizi öne çıkaran en kıymetli faktörlerden biridir diye düşünüyorum.” dedi.

Avusturya’da bu süreci yapabilen iki kişi olduklarını aktaran Demirel, “Bir profesör arkadaşımız var. Bir de ben varım bu süreci birinci yapan. ve bu üniversitede kapalı halde kapak ameliyatlarını yapabilen az sayıda bireyiz. Kardiyoloji kısmında ikimiziz.” bilgisini paylaştı.

“Yatalak hastalar yürüyerek konutlarına gidebildi”

Kapalı sistemle kapak protezlerini yapmadan evvel ilaçlarla muhakkak bir oranda hastaların stabil tutulduğunu, bilhassa ileri yaştaki hastalara yönelik açık kalp ameliyatının yüksek risk taşıması nedeniyle başvurulan bir tedavi tekniği olmadığını belirten Demirel, “Bu kapakları yapmaya başladığımızda natürel bizim için de bu bir öğrenme periyodu oldu. Sonuçta birinci yapılan sistemlerden biriydi. Hastaların, yani yatağa bağlı olan hastanın bir hafta içerisinde, iki hafta içerisinde ilaçlarını neredeyse yarıya düşürebildik. ve o hastamızın yürüyerek buradan meskenine gidebildiğini gördük.” sözünü kullandı.

Demirel, kapalı yolla mitral kapak protezinin şimdi yeni başlanan bir tedavi biçimi olduğunu lakin trikuspidal (triküspit) kapakların nispeten daha evvel yapılmaya başlandığını, bu tedaviyi almış hastaların öncesi ve sonrasında önemli bir ilerleme kaydedildiğini, daha evvel bir basamak dahi çıkamayan hastaların 4 katı rahatlıkla inip çıkabildiklerini, kendi alışverişlerini yapabildiklerini belirtti.

Farklı ülkelerdeki doktorlara de bu formülü anlatacak

Mitral kapağı Avrupa’da kapalı yolla değiştirebilen birinci üniversitelerden biri oldukları için bu sistemi uygulamak isteyen diğer ülkelerdeki doktorlara de deneyimlerini aktaracaklarını kaydeden Demirel, “İlk yapan grupta olmam sebebiyle, misal haftaya vereceğim bir seminerim var. Prag’da olacak bu seminer. Buraya şimdilik 3 ülke dahil, yani bu kapağı bizden sonra yapacak 3 ülke, bunlar Çekya, Yunanistan ve de Polonya. Bu üç ülke önümüzdeki aylar da kapağı yapmak istiyor ve bizim deneyimlerimizden yararlanmak, faydalanmak istiyor.” diye konuştu.

Çağlayan Demirel, ABD’de kalp kapaklarını üreten sıhhat kurumunun kendisine Avrupa’da bu süreci birinci yapan tabiplerden biri olduğu için özel bir sertifika verdiğini, böylece milletlerarası alanda bu sertifikaya sahip sayılı tabipler ortasına girdiğini söyledi.

Avusturya’da Türk ve göçmen kökenli gençlere “pes etmeyin” tavsiyesi

Avusturya’da yaşayan Türk ve göçmen kökenli gençlere de tavsiyelerde bulunan Demirel, “Kim olursanız olun, isminiz ne olursa olsun, kökeniz ne olursa olsun. Ben bunu yaşamış biri olarak söylüyorum. Ben başardıysam şayet, bunun pek bir sırrı yok lakin tek değerli faktörü sabır, pes etmemek ve de azimli bir formda o yolda yürümek.” dedi.

Demirel, tıp fakültesi mezunu birisi olarak doktorluk yapıp daha konforlu bir hayat sürdürebileceğini fakat bunun yerine daha meşakkatli bir yolu seçtiğini, okul sonrasında dahiliye, ağır bakım, kardiyoloji alanlarında çalıştığını, bunlara ek olarak İsviçre’de de 3 yıl boyunca çok ağır halde kapalı ameliyat teknikleri üzerine eğitim aldığını anlatarak, kelamlarını şöyle tamamladı:

“Çünkü ben bunları yapmasaydım, Viyana Üniversitesinin kardiyoloji kısmı beni davet etmeyecekti. Ben buraya müracaatta bulunmadım. Onlar beni çağırdı. ‘Kapak ameliyatlarına lütfen gel, bir arada burada yapalım’ diye. Onlar beni niçin çağırdı? Zira ben orada (İsviçre’de) yapabildiğim ve (bu yöntemi) öğrendiğim için.”

About The Author

admin

See author's posts